구취의 종류와 원인, 대처법

코로나로 오랫동안 마스크를 쓰고 생활하다 이제 마스크를 착용하지 않아도 되게 되었는데요. 마스크 속 답답함과 숨막힘에서 해방되어 반가움도 잠시, 이제는 타인과 이야기 할 때의 구취가 걱정인 분들도 있을 겁니다. 

 타인의 입냄새도 신경이 쓰이지만, 나의 입냄새도 많이 신경이 쓰이죠?

구취의 원인의 대부분은 입안에 있다고 하지만, 그 중에는 병이 원인으로 발생하는 경우도 있습니다.

이번 글에서는 구취의 종류나 원인이 될 가능성이 있는 병, 구취가 신경이 쓰이는 경우의 대처법 등에 대해 설명합니다.

 

입냄새가 나는 것은 안 좋은 병의 신호인가?

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"입 안이 냄새 나는 이유는 무언가 병이 있어서 그런 것일까?"

이렇게 불안해 하신 적 없으신가요?

물론  병이 원인이 되어 구취가 생기는 경우도 있습니다만, 구취의 원인의 80% 이상은 입안에서 발생하는 기체(가스)가 원인입니다.

이러한 기체는 입안에 서식하고 있는 세균이 침이나 혈액, 세포, 음식 찌꺼기 등에 포함된 아미노산을 분해하는 것으로 생기는 것으로, 실은 병이 없어도 생길 가능성이 있습니다.

병에 의해 구취가 발생하는 경우도, 대부분은 치주병 등의 입안의 병으로 세균이 번식하고 있는 것이 원인으로, 전신의 병이 원인이 되는 구취는 매우 한정적이라고 생각할 수 있습니다.

구취는 입이나 코에서 나오는 기체 중 사회적으로 용인되는 한도를 넘은 「악취」라 할 수 있습니다. 구취는 누구나 있을 수 있지만, 냄새의 질이나 강도에 의해 문제가 되기도 합니다. 

 

 

구취의 종류

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구취는 원인에 의해 크게 3종류로 나눌 수 있습니다.

종류 1 생리적 구취

생리적 구취는 누구에게나 있는 냄새로, 방금 일어났을 때나 공복일 때, 긴장하고 있을 때 특히 냄새가 강해집니다.

통상 구취는 침의 살균 작용에 의해 억제되지만, 어떠한 원인에 의해 침이 감소하면 구취의 원인 물질을 만들어내는 세균이 증가해, 구취를 발생시킵니다.

구취의 원인 물질은 주로 혀에 만들어집니다.

혀의 표면에는 음식 찌꺼기나 오래된 점막과 세균 등이 혀에 붙은 것을 말하는 하얀 이끼 모양의 설태가 생깁니다.

이 설태가 생리적 구취의 원인이 된다고 알려져 있습니다. 

설태는 건강한 사람에게서도 볼 수 있는 것으로 입안이 건조하거나 컨디션이 좋지 않거나 했을 경우에 두꺼워지는 경우가 있습니다. 

두꺼워진 설태가 구취를 강하게 만들기도 합니다. 

종류 2 음식품·기호품에 의한 구취

먹은 것이나 마신 것 등이 원인이 되어 발생하는 구취도 있습니다. 마늘 등 냄새가 강한 음식과 알코올, 담배 등에 의한 구취가 그 예입니다. 이러한 구취는 일시적인 것으로, 시간이 지나면서 사라집니다. 

종류 3 병적 구취
어떤 질병으로 인해 발생하는 구취를 "병적 구취"라고합니다.

당뇨병이나 간의 질병 등이 원인으로 일어나는 병적 구취도 있지만, 대부분은 치주병이나 충치 등, 입안의 병이 원인입니다.

구취를 일으킬 수 있는 질병에 대해서는 다음에서 자세히 설명합니다.

 

 

 

 

구취의 원인이 될 수 있는 질병

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"어떤 병이 구취의 원인이 될까?" 하는 궁금증을 갖고 계신 분들도 계실텐데요. 

여기에서는 구취의 원인이 될 가능성이 있는 질병에 대해 입안의 질병과 입안 이외의 질병의 2가지로 분류해 설명합니다.

【입안의 병】

(1)치주병
(2)치아
(3)드라이 마우스(구강 건조증)
(4)구강 암

【입안 이외의 병】

(1)당뇨병
(2)소화기계, 간 질환
(3)기타 질병

또한 질병으로 인해 발생하는 구취 개선에는 질병 치료가 필수적입니다. 의심이 된다면 건강을  생각해서라도 조속히 의료 기관을 찾아주세요.

1. 입안의 질병

(1) 치주질환
구취의 원인이 되는 구내의 질병의 대표적인 것이 「치주질환」인데요.

치주질환이란?
흔히 풍치라고 불리는 치주질환은 치아와 잇몸 사이의 치석으로 인해 세균이 번식하고 치아 주위가 염증을 일으키는 질병입니다. 치주질환의 원인이 되는 것은, 번식한 세균의 덩어리인 「플라크(치구)」입니다.

초기에는 자각 증상이 나오지 않는 경우도 많아, 눈치채지 못하고 방치하면 구취의 원인이 됩니다.

이것은 플라크에 포함된 박테리아가 역한 냄새가 나는가스를 만들어내기 때문입니다.

진행이 되면 고름이 나오고 추가 구취의 원인이 될 수 있습니다.

(2)충치 

충치를 방치하면 독특한 구취가 발생합니다.

초기의 치아가 심한 구취로 이어지는 것은 별로 없지만만, 방치해 꽤 충치가 진행이 되면깊어진 구멍 안에서 세균이 번식해 구취가 더욱 심해집니다. 

또한 충치가 진행되어 신경까지 도달하면 강렬한 구취가 발생합니다.

(3) 드라이 마우스(구강 건조증)

타액이 감소하고 입안이 건조해지는 드라이 마우스도 구취의 원인이 됩니다.

드라이 마우스는 스트레스나 약의 부작용 등에 의해 타액의 분비가 감소하여 일어납니다.

침에는 입안을 청결하게 유지하는 작용을 비롯한 다양한 작용이 있습니다. 때문에 그 양이 줄어들면, 구취 뿐만이 아니라 충치나 치주질환, 미각장애 등의 원인이 될 수도 있습니다.


(4) 구강 암

구강암에 의해 구취가 발생하는 경우도 있습니다. 구강암은 입안이나 그 주변에 생기는 암의 총칭입니다. 

암이 생기는 부위에 따라 "혀암" "잇몸암" "볼 점막암" 등이 있으며, 구내염이 좀처럼 낫지 않는 등의 증상을 계기로 발견할 수도 있습니다.

 

2. 입안 이외의 질병

(1) 당뇨병
사과가 썩은 것 같은 시큼달큼한 냄새의 「아세톤 냄새」가 당뇨병 환자 특유의 구취입니다. 혈당이 너무 높아져 버렸을 경우 혈액중의 「케톤체」가 증가하여 마치 아세톤(메이크업 리무버) 와 같은 냄새가 날 수 있습니다.

케톤체란?
체내의 지방을 분해하여 에너지로 하는 과정에서 만들어지는 「아세톤」 「아세토아세트산」 「β-히드록시부티르산」을 합쳐서 말합니다. 몸의 에너지원이 되는 포도당을 잘 쓸 수 없는 당뇨병 환자는, 포도당 대신에 지방으로부터 만들어진 케톤체를 에너지원으로서 이용합니다.

당뇨병의 상태가 악화되어 고혈당이 계속되면 혈액 중의 케톤체의 축적이 진행되어, 아세톤 냄새가 날숨에 섞여 나와 버립니다.

아세톤 냄새는 입안에서 발생하는 것이 아니라 폐를 통해 날숨 자체에 아세톤 냄새가 포함되어 생기기 때문에 입안 세정제로도 개선되지 않습니다. 

 

(2) 소화기계·간의 질환

위장의 기능이 저하되어 발생하는 소화 불량은 구취의 원인이 될 수 있습니다.

소화할 수 없었던 음식이 장내에서 이상 발효를 일으켜 달걀 썩은 냄새가 나는 가스가 발생합니다.

이 가스는, 장으로부터 흡수되면 혈액의 흐름과 함께 전신으로 퍼져 나가, 날숨 시의 냄새나 구취의 원인이 됩니다.

또한 간경변이나 간암 등에서도 구취가 발생합니다. 간 질환에 의한 구취의 원인이 되는 물질이 「암모니아」입니다.

암모니아는 음식에서 섭취한 단백질로부터 체내에서 만들어지는 유해한 물질입니다.

일반적으로 암모니아는 간에서 무독화되어 소변으로 배설되지만 간 기능이 저하되면 무독화되지 않고 혈액 중의 암모니아 농도가 상승합니다. 혈액 중에 암모니아가 많아져 버리면 구취가 심해집니다. 

 

(3) 기타 질병
입안의 질병 이외에는 그 밖에 폐암 등의 호흡기계 질환, 코와 인후병 등이 있습니다.

특히 코와 목구멍은 입과 연결되어 있기 때문에 부비강염 (축농증)과 인두염 등의 질병이 있으면 구취의 원인이 되는 경우도 있습니다.

 

 

구취가 신경이 쓰이는 경우

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1 . 셀프 케어로 입안을 청결하게 유지

구취 대책의 기본은 치약입니다.

구취의 원인이 되는 치주병을 예방하기 위해서는, 세균의 덩어리인 플라크(치구)를, 매일의 치약으로 확실히 제거하는 것이 매우 중요합니다.

필요한 경우, 치간칫솔와 치실과 같은 케어 용품을 사용하여 케어하는 것이 좋습니다.

또한, 혀 이끼를 제거하고 혀를 깨끗하게 유지하는 것도 효과적인 방법입니다. 혀 청소는, 기상시 1일 1회만 해도 상관 없습니다. 끝이 부드러운 칫솔이나 혀 전용의 브러쉬 등을 이용해 거울 등으로 확인하면서 부드럽게 브러싱 해 줍니다.

또, 타액의 분비를 유지해 입안이 건조하지 않도록 의식하는 것도, 스스로 할 수 있는 대책의 하나입니다.

침에는 입안의 더러움을 씻어내는 「자정 작용」이 있습니다. 그러나 침의 양이 줄어 입안이 건조해져 버리면 세균이 번식하여 구취의 원인물질이 증가하게 되어 됩니다. 

타액의 분비를 늘리려면 음식을 잘 씹거나 수분을 적극적으로 섭취하는 것이 좋습니다.

식사를 할 때 잘 씹고 먹으면 침의 분비가 늘어나게 됩니다. 또, 식사 이외의 때에는, 껌 등을 씹는 것도 타액의 분비를 촉진시킬 수 있습니다.

 

 2.  치과 진료 받기 

입안의 질병으로 인해 구취가 발생하면 치과에서 치료해야 합니다. 치아나 치주병 등의 질병이 구취의 원인인 경우, 치료를 하지 않으면 구취도 개선되지 않습니다. 구취뿐만 아니라 입안에 신경이 쓰이는 증상이 있는 경우에는 즉시 치과를 진찰합니다.

게다가, 치료 후에도 질병의 재발과 구취의 발생 예방을 위해, 정기적으로 입 속 상태 체크나 청소를 실시하면 좋습니다. 

3. 치과 이외에 신경이 쓰이는 점이 있으면 진찰합시다.

치과 진료에서 별다른 문제가 없거나 컨디션이 안 좋다면 구취의 원인이 되는 더른 신체의 질병이 숨어있을 수 있습니다.

요약

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구취의 원인의 대부분은 입안에 있습니다.  입안에서 번식한 세균이 타액이나 혈액, 세포, 음식물의 찌꺼기 등에 포함되어 있는 아미노산을 분해함으로써 생기는 경우가 대부분입니다.

질병으로 인해 구취가 발생하는 경우도 있지만, 대부분은 치주 질환 등 입안의 질병에 의해 세균이 번식하기 쉬워져 발생합니다.

또, 드물게 당뇨병이나 소화기계 등 전신의 병에 의해 구취가 발생하는 경우도 있습니다. 질병이 원인인 경우 치료가 필수적이므로 건강을 위해서도 신속하게 의료기관을 진찰하는 것이 중요합니다.

구취가 신경이 쓰이는 경우에는, 우선은 치약이나 혀의 청소를 실시해 입안을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 조기 진찰과 셀프케어로 원활한 사회생활을 막는 구취로부터 해방됩시다.